كوريا الجنوبية تحد العلاج اليدوي إلى 15 جلسة سنوياً بموجب قواعد جديدة

حوّلت الحكومة الكورية الجنوبية العلاج اليدوي إلى نظام "منافع مُدارة" اعتباراً من الأول من الشهر، محددةً سعر الجلسة بـ43,850 ووناً مع نسبة مشاركة من المريض تبلغ 95%، وقصرت تغطية التأمين الصحي على 15 جلسة سنوياً. عارض المجتمع الطبي هذه الإجراءات بشدة، ووصفها بأنها سيطرة طبية مفرطة تنتهك حرية اختيار المريض وحق الطبيب في العلاج. كان العلاج اليدوي سابقاً يُقدَّم كعلاج غير مشمول بالتغطية دون قيود على السعر أو التكرار، مما أدى إلى تباين في الأسعار تراوحت بين عشرات الآلاف ومئات الآلاف من الوون للعلاج الواحد حسب المستشفى والمنطقة.

الحكومة تحدد سعر العلاج اليدوي بـ43,850 ووناً لكل جلسة

في ظل نظام المنافع المُدارة الجديد المُطبَّق اعتباراً من الأول من الشهر، يمكن للمرضى الحصول على العلاج اليدوي بسعر 43,850 ووناً لكل جلسة مع تطبيق نسبة مشاركة من المريض تبلغ 95%. حددت الحكومة تغطية التأمين الصحي بـ15 جلسة في السنة. يُدخل هذا السياسة مبادئ توجيهية بشأن السعر وعدد مرات الاستخدام للعلاج.

المجتمع الطبي يعارض اللوائح الجديدة للعلاج اليدوي

عارضت أجزاء من المجتمع الطبي اللوائح الجديدة بشدة. وصف الأطباء هذه الإجراءات بأنها سيطرة طبية مفرطة تنتهك حرية اختيار المريض وحق الطبيب في العلاج. ظهرت المعارضة ردة فعل على تطبيق الحكومة للتحكم في الأسعار وحدود الجلسات للعلاج اليدوي.

تعويضات التأمين الصحي الخاص تصل إلى 17 تريليون وون

بلغت تعويضات التأمين الصحي الخاص 17 تريليون وون العام الماضي، بزيادة قدرها 1.7 تريليون وون (11.4%) مقارنة بالعام السابق. شكلت العلاجات غير المشمولة بالتغطية 9.7 تريليون وون (57.1%) من إجمالي التعويضات. بلغت تعويضات التأمين للحالات العضلية الهيكلية بما في ذلك العلاج اليدوي 2.7 تريليون وون (15.8%). اتسع عجز التأمين الصحي الخاص إلى 1.87 تريليون وون العام الماضي، بزيادة قدرها حوالي 250 مليار وون عن العام السابق. حوالي 40 مليون شخص مشمولون بالتأمين الصحي الخاص.

العلاج اليدوي سابقاً كان يُقدَّم دون قيود على الأسعار

كان العلاج اليدوي يُقدَّم كعلاج غير مشمول بالتغطية دون قيود على السعر أو التكرار. أظهر العلاج الواحد تبايناً في الأسعار تراوحت بين عشرات الآلاف ومئات الآلاف من الوون حسب المستشفى والمنطقة. كانت هناك حالات يُؤكِّد فيها بعض المستشفيات ما إذا كان المريض لديه تأمين صحي خاص قبل التوصية بعلاجات متكررة طويلة الأمد.

الأسئلة الشائعة

ما هو السعر الجديد للعلاج اليدوي في ظل نظام المنافع المُدارة في كوريا الجنوبية؟

في ظل النظام الجديد المُطبَّق اعتباراً من الأول من الشهر، يُحدَّد سعر العلاج اليدوي بـ43,850 ووناً لكل جلسة مع تطبيق نسبة مشاركة من المريض تبلغ 95%، وتُقصَر تغطية التأمين الصحي على 15 جلسة سنوياً.

كم زادت تعويضات التأمين الصحي الخاص العام الماضي في كوريا الجنوبية؟

بلغت تعويضات التأمين الصحي الخاص 17 تريليون وون العام الماضي، بزيادة قدرها 1.7 تريليون وون (11.4%) مقارنة بالعام السابق، حيث شكلت العلاجات غير المشمولة بالتغطية 9.7 تريليون وون (57.1%) من الإجمالي.

لماذا فرضت الحكومة الكورية الجنوبية قيوداً على العلاج اليدوي؟

فرضت الحكومة نظام المنافع المُدارة لأن العلاج اليدوي كان يُقدَّم سابقاً دون قيود على السعر أو التكرار، مما أدى إلى تباين في الأسعار عبر المستشفيات وجدل مستمر حول ممارسات العلاج المفرطة.