退休後的醫療費用：哪些國家提供最具成本效益的醫療系統？

理解美國退休人士的醫療費用危機

退休期間的醫療負擔對美國長者來說是一個重大挑戰。根據目前的估算，一個65歲的個體需要約157,000美元的儲蓄來支付整個退休期間非Medicare的醫療費用，而夫妻則需約315,000美元。這些數字涵蓋了共付額、處方藥、長期照護以及現有保險計畫未涵蓋的專科醫療服務等支出。

面對這些驚人的國內成本，越來越多的美國退休人士開始探索國外的替代方案。在擁有免費醫療或高度補貼醫療系統的國家，社會安全福利能延伸得更遠，整體生活費用也大幅降低。

探索全球醫療：可負擔醫療服務國家的比較

西歐：高品質照護僅是美國成本的一小部分

葡萄牙：國際公認的卓越醫療

葡萄牙的醫療系統一直名列世界前茅，在全球WHO評比中排名第12。該國運營著Servico Nacional de Saude (SNS)，一個全民公共醫療計畫，所有永久居民皆可使用。SNS已獲得國際聯合委員會（Joint Commission International）在10家醫院及16家專科設施的認證。醫療專業人員畢業於里斯本新大學的醫學科學院等知名學府。對退休人士來說，私人保險選項仍具有競爭力，保費會根據年齡、健康狀況及保障範圍而變動。

法國：全面涵蓋長期照護

法國的特色在於提供長期照護服務的全額保障——這在美國幾乎是不存在的。外國居民在居住滿三個月後，即可立即加入公共系統。取得長期簽證的前12個月後，還可以轉為永久居留。令人驚訝的是，退休人士的年度醫療費用極低，因為退休收入在法國未被課稅。私立醫療設施存在，並部分由公共系統報銷。費用結構只會隨收入增加而上升，為固定收入的退休人士提供了可預測性。

西班牙：經濟實惠的私人保險

西班牙的Seguridad Social (Social Security)系統服務於已繳納稅款的納稅人。搬遷至西班牙的居民必須持有私人醫療保險至少一年，才能申請退休簽證。然而，私人保險的費用令人震驚地低廉——一對健康的夫妻，雙方都64歲，每月支付的全面雙重保障費用不到$300 。這僅是美國保險費用的一小部分。

丹麥：全民醫療，輕鬆取得

丹麥運作著一個分散式的全民醫療系統，退休人士皆可使用。居住滿六個月後，外國居民可以申請中央人口登記號碼 (CPR)，並獲得一張黃卡，享有完整的醫療系統服務。系統由全科醫師協調照護，並根據需要轉診專科醫師或醫療設施。

義大利：歐洲優秀的外國居民醫療體系

義大利的Servizio Sanitario Nazionale是歐洲較優秀的公共系統之一。外國人必須先取得義大利國籍，並申請醫療保險卡，才能使用公共服務。或選擇私人保險，享有更廣泛的醫療提供者網絡和較短的預約及手術等待時間。

拉丁美洲：醫療旅遊快速成長，醫療費用實惠

哥倫比亞：WHO評比效率高

世界衛生組織（WHO）評比哥倫比亞的醫療服務比美國、加拿大和澳洲的系統更有效率。Entidades Promotoras de Salud (EPS)作為國家公共保險計畫。60歲以上的外國退休人士持有國民身分證即可申請加入。全國範圍內提供補充和私人計畫。主要都市的醫院配備英語醫護人員或提供翻譯服務，確保診斷和治療偏好能清楚溝通。

墨西哥：便利性與專科服務

墨西哥的雙系統包括Instituto Mexican de Seguro Social (IMSS)和Seguro Popular計畫。非工作居民可透過繳交年費加入IMSS。Seguro Popular則為無法負擔IMSS的個人提供滑動費率支付方案。聯邦衛生部已認證全國98家醫院。整容手術和牙科服務吸引許多外國居民，以較低的費用尋求這些服務。

哥斯大黎加：知名退休天堂

哥斯大黎加仍是中美洲最受歡迎的退休目的地，主要因其醫療基礎建設。Caja Costarricense de Seguro Social (Caja)為所有公民和合法居民提供服務，擁有30家醫院、250個診所和1,000個較小的照護中心 (EBAIS)。加入Caja需獲得核准的居留身份，且是維持居民許可的必要條件。繳款約為申請居留時報告月收入的15%。系統不收取共付、年齡調整保費，也不限制既往病史。

巴拿馬：雙重醫療系統與美國醫院合作

巴拿馬運作公共與私人醫療系統。外國居民可在不需強制加入的情況下，低成本使用公共醫院和診所。私人醫療設施比美國提供者便宜得多，等待時間也較短。公共系統由Caja de Seguro Social (CSS)管理，運營公共醫院；而Ministerio de Salud (MINSA)則管理區域醫院和公共診所。許多巴拿馬城的醫院與克利夫蘭診所、約翰霍普金斯和邁阿密兒童醫院等美國主要醫療中心合作。美國退伍軍人可在特定設施使用VAFMP、CHAMPVA和TRICARE等保險。

巴西：醫療卓越與成本優勢

巴西提供高品質的醫療服務，價格約比美國低20%。該國已成為整容和塑膠手術的熱門目的地。Sistemas Unico do Saude (SUS)為永久居民提供免費公共醫療服務及合作的私立醫院。這使巴西成為尋求常規照護與專科手術退休人士的理想選擇。

做出決策：除了成本之外的關鍵考量

選擇退休地點除了醫療負擔外，還需評估多個因素。擁有成熟外籍社群、友善的稅務條約、簽證穩定性、氣候偏好與文化契合度的國家，值得一併考慮。確認你的潛在退休地點提供全面、便利且高品質的醫療服務，能大大簡化決策過程，並在晚年帶來必要的安心感。