كلما كانت مشكلتك الصحية النفسية أسوأ، زادت قلة التعاطف التي تتلقاها، لماذا؟

بعض حالات الصحة النفسية، مثل القلق والاكتئاب وADHD، أصبحت أكثر قبولًا في المجتمع. يمكن للناس الآن التحدث عنها في العمل والمنزل وعلى الإنترنت وغالبًا ما يُقابلون بفهم.

هذا التغيير مهم. يسهل طلب المساعدة ويصعب على أصحاب العمل والمؤسسات التظاهر بعدم وجود مشاكل صحية نفسية.

التعاطف العام غير متساوٍ. بعض الحالات مفهومة على نطاق واسع، بينما لا تزال حالات أخرى تُحكم عليها بقسوة.

مع تكرار بعض الحالات، تصبح نموذجًا لما يُفترض أن يبدو عليه المرض النفسي. العروض التي لا تتوافق مع هذا الصورة من المرجح أن تُنظر إليها بشكل مختلف.

حادثة التويتر الأخيرة عن التوتر العصبي أظهرت مدى سرعة تحويل السلوك إلى مسألة أخلاقية عندما يخالف قاعدة اجتماعية.

تُظهر الأبحاث حول وصمة التوتر العصبي أن الفهم العام غالبًا محدود، وأن الصور النمطية لا تزال تؤثر على تصور الناس للحالة. يمكن أن يُخطئ في التشنجات على أنها سلوك متعمد، خاصة عندما تُعتبر مسيئة أو تتضمن كلمات محرمة أو سباب عنصري.

الفصام، اضطراب ثنائي القطب وبعض اضطرابات الشخصية، بما في ذلك اضطراب الشخصية الحدية والنرجسية، غالبًا ما تثير قلة التعاطف وازدياد الشكوك. جزء كبير من الاختلاف هو مدى الألفة، سواء كان السلوك يتوافق مع قصة يفهمها الناس بالفعل. عندما لا يتوافق، يمكن أن يتحول عدم اليقين إلى خوف.

الخوف هو المحرك

يظهر هذا الاختلاف في الأبحاث. في دراسة اختبرت الوصمة عبر تسع تشخيصات – قياسًا بمدى رغبة الناس في الابتعاد عن شخص يعاني من كل حالة – كان الاكتئاب والقلق أقل الحالات وصمة، بينما الفصام واضطراب الشخصية كانا الأكثر وصمة. عبر التشخيصات، كان الخوف هو الدافع الأكثر اتساقًا للوصمة.

جزء من فجوة التعاطف يمكن أن يكون الاعتراف. غالبًا ما يشعر الناس أن هناك شيئًا خاطئًا لكنهم لا يعرفون ماذا يسمونه. عندما لا يمكن تسمية التجارب أو السلوك، يصبح من الأسهل تفسيره على أنه “مجنون، شرير، أو خطير”.

دراسة عبر ثقافات مختلفة طلبت من الناس قراءة مواقف قصيرة وتسميتها. حوالي سبعة من كل عشرة تعرفت بشكل صحيح على ADHD، لكن فقط حوالي ثلثهم تعرف على اضطراب ثنائي القطب بشكل صحيح.

وهنا تتسبب هرمية التعاطف في الضرر. يمكن التعرف على القلق والاكتئاب كمعاناة.

أما العروض الأخرى فتُعاد تفسيرها أخلاقيًا على أنها شخصية معيبة. يُنظر إلى تقلبات المزاج على أنها أنانية، والشك على أنه خبث، والهلوسة على أنها خطورة، والتغيرات السريعة بين القرب والغضب على أنها تلاعب.

تصنيفات اضطراب الشخصية تكون عرضة بشكل خاص لهذا التفسير الأخلاقي. غالبًا ما يُسمع عنها ليس كوصف للضيق، بل كحكم على الشخصية.

اضطراب الشخصية الحدية، على سبيل المثال، يُساء فهمه غالبًا على أنه بحث عن الانتباه أو تلاعب بدلاً من التعرف عليه كنمط من الخوف الشديد، وعدم الاستقرار، والألم العاطفي. يمكن أن يساهم هذا الفهم الخاطئ في تجاهل الناس لهم، وعدم أخذهم على محمل الجد، أو حتى حرمانهم من الرعاية.

اضطراب الشخصية النرجسية يُصنّف عادةً على أنه وصمة ويُستخدم كاختصار للوحشية أو الأنانية. سريريًا، يُفهم عادةً على أنه أسلوب تكيف صارم يمكن أن يخفي عدم الأمان والهشاشة الكامنة.

هذا الانقسام يظهر أيضًا على الإنترنت. أظهرت دراسة تحليل تغريدات حول عدة حالات صحية عقلية وجسدية أن مصطلحات الصحة النفسية كانت أكثر عرضة للاستخدام بطريقة وصمية أو تافهة، وكان الفصام هو الحالة النفسية الأكثر وصمة.

على وسائل التواصل الاجتماعي، يُقابل القلق وADHD بمزيد من التعاطف، لكن “الذهاني” يُستخدم كإهانة، و"ثنائي القطب" كمزحة عن شخص تغير مزاجه.

يُستخدم مصطلح اضطراب الشخصية بشكل مماثل: “نرجسي” يصبح تصنيفًا غير مهم لعلاقة سيئة، و"حدي" يُطلق كإهانة لكونه مبالغًا فيه. يتحول التشخيص إلى سباب.

التقليل من شأن الحالة والوصمة مختلفان، لكنهما يتقاطعان. يحولان المرض إلى سلاح اجتماعي ويجعلان الرد عليه بالسخرية أو الخوف أسهل من الرعاية.

مصطلح “الصدمة” يضيف لمسة أخرى. عندما يُصوّر الضيق على أنه صدمة، غالبًا ما يجذب مزيدًا من التعاطف لأنه يتوافق مع قصة واضحة عن وقوع شيء سيء، وأن الشخص يعاني – على سبيل المثال، بعد نجاة من كارثة طبيعية.

لكن المواقف العامة أكثر تعقيدًا. وجدت دراسة متعددة الأبحاث أن العديد من الناس لا يزالون يحملون آراء سلبية عن الناجين من الصدمات، بما في ذلك الاعتقاد بأنهم تضرروا بشكل دائم، أو غير متوقعين، أو خطيرين.

العديد من التشخيصات التي تثير الشك، بما في ذلك الاضطرابات الذهانية وبعض اضطرابات الشخصية، مرتبطة بقوة بتاريخ الصدمة. الفرق ليس فقط في السبب، بل في ما إذا كان التصنيف يجعل الضيق يبدو كإصابة مفهومة، أو كشخصية مخيفة.

هناك تشابهات أيضًا في الصحة الجسدية، حيث يمكن أن يُقابل المرض الشديد بمزيد من التعاطف. يُنظر غالبًا إلى السرطان، والسكتة الدماغية، والخرف على أنها حالات خطيرة وخارج سيطرة الشخص، لذلك تجذب الدعم.

لكن اللوم يغير الصورة. عندما يُنظر إلى المرض على أنه مرتبط بالسلوك، مثل التدخين، قد يتراجع التعاطف.

في الصحة النفسية، يمكن أن يبدو النمط معكوسًا. غالبًا ما يُعامل الحالات الأكثر حدة، بما في ذلك الاضطرابات الذهانية وبعض اضطرابات الشخصية، كما لو أنها تعكس شخصية أو اختيار، على الرغم من ارتباطها بشكل قوي بعوامل خارجة عن السيطرة مثل البيولوجيا والتطور. الأشخاص الذين يملكون أقل سيطرة على أعراضهم غالبًا ما يتلقون أقل قدر من التعاطف.

تم بذل الكثير لزيادة الوعي. لكن حتى يمتد التعاطف والفهم إلى أشكال الضيق التي غالبًا ما يُنظر إليها على أنها مخيفة أو مدمرة أو يصعب فهمها، ستظل الهرمية قائمة.