Pfizer hat klinische Daten für Ecnoglutide, einen cAMP-basierten GLP-1-Rezeptoragonisten, auf der 2026er American Diabetes Association (ADA)-Konferenz vorgestellt. Die Head-to-Head-Studie zeigte, dass Ecnoglutide 2,4mg nach 20 Wochen einen durchschnittlichen Gewichtsverlust von 12,8% erreichte, verglichen mit 9,5% für Semaglutid 2,4mg, was einer etwa 35% höheren Wirksamkeit entspricht. Die Veröffentlichung der Daten folgt auf die im März 2026 erfolgte Zulassung von Ecnoglutide durch Pfizer zur Gewichtsbehandlung in China sowie auf die Übernahme von Metsera durch das Unternehmen im Wert von über 9 Milliarden US-Dollar, um seine Pipeline für die Behandlung von Adipositas auszubauen. Prof. Ji Linong vom Peking University People’s Hospital sagte, die Studie liefere den ersten direkten klinischen Nachweis, der die klinischen Vorteile des cAMP-basierten GLP-1-Rezeptoragonisten-Mechanismus validiert. Die Ergebnisse positionieren Pfizer als bedeutenden Neueinsteiger im globalen Markt für Abnehmmedikamente, der derzeit von Semaglutid dominiert wird, welches 2025 36,1 Milliarden US-Dollar Umsatz generierte.
Ecnoglutide zeigt in einer Head-to-Head-Studie gegen Semaglutid überlegenen Gewichtsverlust
In der Head-to-Head-Studie, die auf der 2026er ADA-Konferenz präsentiert wurde, wurde Ecnoglutide 2,4mg direkt gegen Semaglutid 2,4mg über 20 Wochen verglichen. Probanden, die Ecnoglutide erhielten, erreichten eine durchschnittliche Gewichtsreduktion von 12,8% gegenüber dem Ausgangswert, während die Semaglutid-Gruppe eine Reduktion von 9,5% erreichte. In tiefen Gewichtsverlust-Kennzahlen lag die Rate der Probanden, die ≥10% Gewichtsverlust erzielten, bei Ecnoglutide nahezu doppelt so hoch wie bei Semaglutid. Bei der Ausgangsschwelle von ≥5% Gewichtsverlust erreichte Ecnoglutide eine Zielerreichungsrate von 98,8% im Vergleich zu 88,4% für Semaglutid.
Der Taillenumfang nahm in der Ecnoglutide-Gruppe im Durchschnitt um 10,5cm ab, gegenüber 8,7cm in der Semaglutid-Gruppe nach 20 Wochen, was einer 20% stärkeren Reduktion entspricht. Ecnoglutide zeigte außerdem signifikante Verbesserungen beim Halsumfang, beim Armumfang und bei der gesamten Verteilung des Körperfetts.
Die Raten unerwünschter Ereignisse nach 20 Wochen waren für Ecnoglutide 2,4mg niedriger als für Semaglutid 2,4mg: Übelkeit trat bei 13,4% vs. 21,0% auf, Erbrechen bei 11,0% vs. 12,3% und Blähungen im Bauchbereich bei 4,9% vs. 9,9%.
Prof. Ji Linong sagte: „Diese Studie ist die erste, die mit direkter klinischer Evidenz die klinischen Vorteile des innovativen Mechanismus eines cAMP-basierten GLP-1-Rezeptoragonisten verifiziert. Durch die Optimierung der GLP-1-Rezeptor-Signaltransduktion kann sie klinische Vorteile erreichen, die über denen traditioneller GLP-1-Rezeptoragonisten liegen, und liefert hochwertige, evidenzbasierte medizinische Daten für den Bereich des Gewichtsmanagements.“
Prof. Ji betonte, dass die zentrale Adipositas (Ansammlung von Bauchfett) ein zentrales Risikofaktorprofil für Typ-2-Diabetes, das metabolische Syndrom und Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist. „Ecnoglutide reduziert signifikant das Körpergewicht und verbessert gleichzeitig effektiv die zentrale Adipositas und die lokale Fettansammlung, verbessert die Körperform und senkt dabei das Risiko verwandter metabolischer Erkrankungen“, sagte er.
cAMP-basierter Mechanismus reduziert unerwünschte Ereignisse, während die Wirksamkeit erhalten bleibt
Ecnoglutide ist der weltweit erste cAMP-basierte GLP-1-Rezeptoragonist. Der Mechanismus aktiviert selektiv den cAMP-Signalweg und reduziert gleichzeitig die Rekrutierung von β-Arrestin, wodurch die Desensibilisierung und Internalisierung des Rezeptors verringert werden. Dieses Design überträgt die Entdeckung des Nobelpreises für Chemie 2012 (Funktion gekoppelter G-Protein-Rezeptoren) in eine klinische Anwendung.
Traditionelle GLP-1-Medikamente aktivieren sowohl vorteilhafte metabolische Pfade als auch Pfade, die gleichzeitig gastrointestinale Nebenwirkungen auslösen. Der cAMP-basierte Mechanismus aktiviert gewichtreduzierende, hilfreiche Pfade und minimiert die Aktivierung von Pfaden, die mit Übelkeit und Erbrechen verbunden sind.
SLIMMER-Studie zeigt 15,4% Gewichtsverlust in der chinesischen Population
Die SLIMMER-Studie, die Ecnoglutides Zulassung in China unterstützte, ist die größte Phase-III-Klinikstudie in einer chinesischen Population mit Gewichtsverlust bis dato. Nach 48 Wochen Behandlung erreichten die Probanden eine durchschnittliche Gewichtsreduktion von 15,4%, wobei 92,8% der Probanden einen Gewichtsverlust von 5% oder mehr erzielten.
Der Taillenumfang nahm im Durchschnitt um 12,8cm ab. Probanden mit Fettleber zu Studienbeginn erlebten eine durchschnittliche Reduktion des Leberfettgehalts um 53,1%. Die Harnsäurespiegel sanken um durchschnittlich 54,3 μmol/L.
Gastrointestinale unerwünschte Reaktionen waren überwiegend vorübergehend, mit einer Abbruchrate aufgrund gastrointestinaler Nebenwirkungen von nur 0,6%.
Pfizer erweitert sein Portfolio für Gewichtsverlust durch Metsera-Übernahme und Yaopharma-Partnerschaft
Pfizer hat den Entwickler für neuartige Abnehmmedikamente Metsera für über 9 Milliarden US-Dollar übernommen und damit sein globales Portfolio an Produkten zur Gewichtsreduktion deutlich erweitert. Das Unternehmen hat eine Pipeline aufgebaut, die tägliche orale, wöchentliche und monatliche Injektionsverabreichungswege abdeckt.
Ende 2025 hat Pfizer China eine Lizenzvereinbarung mit der Sinopharm-Tochter Yaopharma für ein orales GLP-1-Abnehmmedikament mit einem maximalen Gesamtwert von nahezu 2 Milliarden US-Dollar erreicht. Anfang 2026 erhielt Pfizer exklusive Vermarktungsrechte für Ecnoglutide im chinesischen Festland. Ecnoglutide erhielt im März 2026 in China die Zulassung für die Indikation zur Gewichtsbehandlung.
FAQ
Welchen Gewichtsverlust erreichte Ecnoglutide im Vergleich zu Semaglutid in der 2026er ADA-Studie?
Ecnoglutide 2,4mg erreichte in der Head-to-Head-Studie, die auf der 2026er ADA-Konferenz präsentiert wurde, nach 20 Wochen einen durchschnittlichen Gewichtsverlust von 12,8% im Vergleich zu 9,5% für Semaglutid 2,4mg. Das entspricht einer etwa 35% höheren Wirksamkeit. Ecnoglutide erreichte außerdem eine Rate von 98,8% an Probanden, die ≥5% Gewichtsverlust erzielten, gegenüber 88,4% für Semaglutid.
Wie unterscheidet sich der cAMP-basierte Mechanismus von Ecnoglutide von traditionellen GLP-1-Medikamenten?
Ecnoglutide aktiviert selektiv den cAMP-Signalweg und reduziert dabei die Rekrutierung von β-Arrestin, wodurch die Desensibilisierung und Internalisierung des Rezeptors verringert wird. Traditionelle GLP-1-Medikamente aktivieren sowohl vorteilhafte metabolische Pfade als auch Pfade, die gleichzeitig gastrointestinale Nebenwirkungen auslösen. Das cAMP-basierte Design führte zu niedrigeren Raten unerwünschter Ereignisse: Übelkeit trat bei 13,4% der Ecnoglutide-Probanden auf, verglichen mit 21,0% für Semaglutid nach 20 Wochen.
Welche strategischen Schritte hat Pfizer im Markt für Abnehmmedikamente unternommen?
Pfizer hat Metsera für über 9 Milliarden US-Dollar übernommen, um seine Pipeline zur Behandlung von Adipositas zu erweitern. Ende 2025 erreichte Pfizer eine Lizenzvereinbarung mit Yaopharma für ein orales GLP-1-Medikament im Wert von bis zu nahezu 2 Milliarden US-Dollar. Pfizer erhielt Anfang 2026 exklusive Vermarktungsrechte für Ecnoglutide im chinesischen Festland, und das Medikament erhielt im März 2026 die Zulassung für die Gewichtsbehandlung in China.
